Gastroenterologija - Endoskopske procedure

Naša bolnica "SVETI JOVAN" nudi najsavremenije endoskopske procedure:

Gastroskopija“-pregled jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog creva.

Dijagnostička procedura omogućuje kompletan uvid u stanje sluzokože jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog creva, dijagnostiku Helicobacter pylori* infekcije, histološku dijagnozu, hromoendoskopiju-bojenje sluznice jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog creva radi rane dijagnostike malignih promena.

Terapeutske endoskopije čine procedure koje dovode do definitivnog saniranja odnosno lečenja: hemostaze (zaustavljanja krvavljenja) sa delova jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog creva različitim najsavremenijim modalitetima (injekciona ili hemoklipsevi)-pre svegakod ulceracija i ligaturama (gumenim prstenovima).Indikovana je kod akutnih kvarenja koja zivotno ugrozavaju pacijenta krvarećih variksa jednjaka (prošireni krvni sudovi jednjaka najčešće kod bolesnika sa hroničnim boolestima jetre).

• Kome treba uraditi gornju endoskopiju?—Svim pacijentima koji imaju tegobe u gornjem trbuhu a stariji su od 45 godina. Svim pacijentima koji su mladju od 45 godina, a imaju alarmne znake i simptome (uporno povraćanje, povraćanje crnog sadrćaja ili krvi, pojava crne stolice, značajan gubitak u TT-više od 10% idealne telesne težine za manje od mesec dana, malokrvnost,...). Pacijenti čiji bliski srodnici u dobi ispod 60g boluju od malignih bolesti na jednjaku, želucu . Priprema pacijenata za pregled je gladovanje noć pre pregleda.

Kolonoskopija je metoda izbora za prevenciju, dijagnostiku i terapiju obolenja debelog creva od zapalenjskih do tumorskih promena (polipa ili tumora). Posebno treba istaci da uklanjanje polipa na debelom crevu (polipektomija) znaci i definitivno izlecenje moguce maligne promene (nakon dobijanja histoloskog nalaza). Procedura je efikasna, bezbedna i bezbolna (ako se radi u anesteziji ili analgosedaciji) i neophodna je za ranu dijagnostiku i terapiju malignih tumora creva.

• Kome treba uraditi kolonoskopiju? Svim pacijentima koju su stariji od 50 godina sa ili bez tegoba, bliskim srodnicima obolelih od kolo-rektalnog karcinoma, svim pacijentima sa pojavom krvi u stolici ili promenom u režimu pražnjenja debelog creva, malokrvnim pacijentima...Priprema je čišćenje debelog crevai obavlja se na više načina (dobijajaju se licno detaljne instrukcije).

ERCP-Endoskopska Retrogradna HolangioPankreatografija.Sofisticirana i izuzetno značajna je dijagnosticka- terapeutska –hirurška endoskopska procedura kod bolesti žučnih puteva i pankreasa koja se radi samo u nekoliko kliničkih centara u Srbiji.Zahteva visoko edukovan tim na celu sa gastroenterologom (dr sci med Vladan N.Petrovic).

• Kome treba uraditi ERCP? Proceduru preporucuje lekar specijalista (gastroenterolog ili hirurg).Najčešće indikacija jeuklanjanje kamenčića iz žučnih kanala i žutice koje su prouzrokovane obastrukcijom žučnih puteva različite etiologije. Priprema pacijenata je kao za gornju endoskopiju.

Dr sci med Vladan N.Petrovic, redovni konsultant bolnice "Sveti Jovan" -  specijalista interne medicine,subspecijalista gastroenterohepatolog, poseduje bogato iskustvo od 30 godina kliničkog rada, 20 godina subspecijalističkog staža, iskustvo uendoskopskim procedurama (vise od 10.000 gastroskopija, vise od 5000 kolonoskopija, vise od 1500 ERCP). Autor i koautor vise od 20 naučnih radova, monografija, predavač po pozivu i glavni istraživač u pet internacionalnih kliničkih studija (četiri su u toku).